美国糖尿病协会2019年会 | ADA主席:胰岛素价格越来越疯狂

2019-06-11 09:45 来源: 我要评论0 字号:
【导读】 我们鼓励大家积极参与成为糖尿病防控管理的代言人,用实际行动支持糖尿病协会和糖尿病患者,或有糖尿病风险的人。

糖尿病患者数量快速增长是一项世界性难题。据Healio网站报道,6月8日在美国旧金山举办的2019美国糖尿病协会年会(ADA2019)开幕式上,ADA卫生保健和教育主席Gretchen Youssef指出,患者缺乏接受糖尿病预防和教育服务的途径,影响了疾病长期管理效果。

Youssef说,对糖尿病患者来说,接受有效的管理可以让身体更加健康,有着更佳的生活质量,能够负担得起治疗费用;而对医疗保健系统和社会来说,让患者获得有效服务将有助于控制糖尿病对健康的日益严重的影响和治疗成本负担。因此,所有利益相关者如医疗保健提供者、患者及其朋友和家人,都可以采取积极主动的措施,增加全面护理的可及性,包括预防服务、糖尿病管理教育和人员积极参与,消除胰岛素等基本药物的获取障碍,都是我们需要抓住的制胜关键。

1. 预防服务可及性

Youssef说,现在约有三分之一的美国成年人处于糖尿病前期阶段,糖尿病预防服务需求越来越大,因此,国家对糖尿病项目的报销也需要不断增加。在多种糖尿病预防服务项目经验中,我们需要向成功的案例学习,另一方面,我们也要从未达到目标的项目吸取经验,思考可以采取哪些改进来取得成功,特别是糖尿病高风险社区的更值得借鉴。

2. 胰岛素治疗可及性

可以说,胰岛素价格是美国糖尿病防控面临的重大难题。Youssef说,随着糖尿病治疗关键药物胰岛素成本持续上升,其成本增加背后的复杂原因仍不清楚,从2002年到2019年,胰岛素平均价格上涨两倍以上。由此造成胰岛素的获取和可负担性不足仍然是美国面临的紧迫问题,一些人被迫在购买胰岛素或其他必需品(食品、公共花费、房租)之间做出选择。由于治疗费用上升,已有部分患者因不能按要求注射胰岛素而导致疾病加重甚至死亡,其中还有年轻人。

即使是有健康保险的患者,高达10000美元的高免赔额计划也让一些人几乎无法获得胰岛素。有些人因此出国购买便宜的胰岛素,但这并不是现实性的策略,不能作为解决美国胰岛素成本过高的长期办法。对于因保险状况或收入水平不符合药物优惠或胰岛素援助计划要求的患者,建议在药品超市购买25美元人用胰岛素作为一种较低成本的替代方案。

ADA将继续与国会合作,为所有糖尿病患者制定长期解决方案。美国糖尿病协会的优先事项包括游说提高整个胰岛素供应链的定价透明度,降低或取消患者对胰岛素的费用分摊,简化生物仿制药胰岛素审批程序,增加糖尿病患者获得医疗保健的机会。

Youssef对胰岛素的价格表示“疯狂”:这个问题已经太久了,协会一直在努力。我们希望医护人员签署控制胰岛素价格的请愿书,也希望大家要求患者也这样做。

3. 糖尿病教育项目可及性

许多项目都证明了糖尿病科普教育带来的好处,但是普及性还远远不够。Youssef说,2012年只有1%的糖尿病医疗保险受益人拥有糖尿病教育保险,接受疾病教育程度低仍然是疾病长期管理的主要障碍。目前,仅不到5%的医疗保险受益人和7%的商业保险受益人能在糖尿病诊断的第一年接受患者教育。

Youssef说,糖尿病患者和医疗服务提供者的准入、成本和报销问题阻碍了糖尿病自我管理教育(DSME)的开展。2019年,美国糖尿病协会向美国众议院和参议院提出了一项法案:《扩大糖尿病自我管理培训法》,该法案旨在消除医疗保险受益人面临的障碍,允许医疗服务提供者(如住院医师)将糖尿病患者转诊到DSME,增加其教育时间,取消共同付费和免赔额,并允许在基于社区的地点提供服务。

当然,这些障碍消除后,还有另一个重要的问题需要考虑:会有足够的项目和教育工作者来帮助所有糖尿病患者吗?

4. 号召更多人参与管理

Youssef说,如果我们能为糖尿病教育者在内的糖尿病医疗服务提供者获得药物和护理,这将有益于糖尿病患者实现健康目标。我们鼓励大家积极参与成为糖尿病防控管理的代言人,用实际行动支持糖尿病协会和糖尿病患者,或有糖尿病风险的人。你也可以在线上注册,成为糖尿病关爱网站的倡导者。由于医疗保健环境正在迅速变化,所有糖尿病利益相关者必须保持思维敏捷,确保各个社区在不断变化的医疗环境中帮助糖尿病患者取得成功。

作者:暂无
编辑:胖胖
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